Akıl Bozukluklarına Yol Açan
Organik
Hastalıklar
Gripten ve
diğer
virüs enfeksiyonlarından sonra sık sık depresyon
görülür. Bu durumun, gribin gittikçe azalarak
gösterdiği bir seyir olarak değil de, "depresyon" olarak
teş
hisi önemlidir. Bedeni zayıf düşüren başka
hastalıklar
da aynı etkiyi gösterebilir. Diğer bozuklukların
önemi ise, hastanın
hayat koşullarına ve kişiliğine göre
değişir. Örneğin, nispeten
hafif bir kalça osteoartriti, bir postac?
?yı hayata karşı başarısız kı
larak psikiyatrik semptomlara yol
açabilir. Aynı şekilde, bir hasta genel veya
spesifik fizik bozukluklara
karşı birtakım özel psikolojik duyarlılıklar
gösterebilir. Bu
durum hipokondriak bir kişilik, spesifik travmatik bir tıbbi anı,
ya da
özellikle yaşlılarda fizik aksaklığın çok kere yol
açtığı toplumdan uzaklaşma gibi nedenlerden
ötürü olabilir.
Ameliyat ve
doğum
Ameliyat ve doğum komplikasyonları olarak
majör
psikiyatrik hastalıklara sık rastlanır. Semptomlar ameliyat ya da
doğumdan ortalama
10-14 gün sonra başgösterir. Bu tür
psikiyatrik ruhsal
çöküntü, başka
komplikasyonlarla, kullanılan
anestetik ve sepsis tipiyle ilgili
görülmemiştir. Ancak, hastanın
ameliyatla ilgili anksietesini yat?
?ştırmak ya da uygun doğum-öncesi hazı
rlıklarını yerine
getirmek yoluyla, bu durumun insidansının azaltılabileceği
ispatlanmıştır.
Yaşlı hastalardaki arteryel hastalık veya katarakt gibi durumlar
için
yapılan ameliyatların sonradan konfüzyon veya paranoid
psikozlara yol
açması muhtemeldir.
Santral sinir
sistemindeki
organik bozukluklar
Demans, yaygın lezyonlar ve
vitamin
yetersizliği (örneğin, B12 vitamini) genellikle tipik bir
"organik" akıl bozukluğu biçiminde belirir. Oysa
hastada,
dolaylı olarak organik bozukluktan ileri gelen
"fonksiyonel" semptomlar
da belirebilir. Hastanın performansını
ve çalışma yeteneğini
düşüren bir beyin
tümörü,
nörotik semptomların oluşmasına
yol açabilir. Böylece,
daha önce dengeli olan ve orta yahut
ileri yaşta histerik veya diğer
nörotik semptomlarla hekime başvuran bir
hastaya hemen
"histerik" teşhisi koyulmamalıdır. Daha
önce dengeli bir
kişiliğe sahip bir hastada beliren bir histeri semptomunun
nedenlerinin araştırılması
gerekir.
|